한국어
Cn
En
Jp
Ko
宝爸宝妈们是否会有这样的疑问：
如何快速“锁定”支气管肺炎？
患上肺炎该如何护理？
有没有做雾化的必要？
.....
现在偏北地区早晚温差已开始逐步变大，支气管肺炎作为“5岁以下儿童的头号杀手”也开始准备作怪。
特别是月龄小的宝宝，易患病且治疗过程艰难。因此，不少宝爸宝妈一听“肺炎”便火速拉响警报，添置药物、联系住院……
图源网络 侵删
宝爸宝妈们，先别过度焦虑！今天，咱就来聊聊这个小儿呼吸系统发病率最高的病症——“支气管肺炎”。
图源网络 侵删
儿科最常见的支气管肺炎，一般指的是支气管和肺发生炎症。观察发现，大多都由感冒加重引发的。
图源网络 侵删
若送医不及时或护理不当，很可能最终发展成重症肺炎，甚至会出现心肌炎、心力衰竭等并发症，严重致死。
当宝宝出现下述情况，宝爸宝妈们需重视：
感冒后几天突然发热、咳嗽、气促、喘息等，或伴随一些身体症状如精神不振、食欲差、呕吐或轻度腹泻、吐泡泡（新生儿）
肺部有中细湿啰音（像空气过水或吹泡泡破裂时发出的声音，通俗讲叫“中小水泡音”，多在吸气后期明显）
其间，最典型的症状就是呼吸急促。
图源网络 侵删
儿童呼吸急促标准
＜ 2月 呼吸≥60次/分钟
2~12月 呼吸≥50次/分钟
1~5岁 呼吸≥40次/分钟
≥5岁 呼吸≥20次/分钟
如何计算？
当孩子处于安静、退烧状态时，掀开孩子的衣服，通过观察胸部或腹部（小婴儿以腹式呼吸为主）的起伏来计算，“一起一伏”记一次，记完整的 60 秒来进行评估，准确率更高。
若超出了儿童呼吸急促标准，则需尽快送医。
图源网络 侵删
医生会进行肺部听诊，根据情况选择血常规+CRP、病原学检查（如鼻咽拭子标本病毒检测、血支原抗体、痰细菌培养检查）和 X 线等检查。
当存在其他器官损害时，还需做腹部 B 超、心电图、甚至胸肺CT检查等。
02如何治疗支气管肺炎
宝爸宝妈最关心的治疗方法，一般分为对因治疗、对症治疗两种。
在治疗支气管肺炎时，以对因治疗为主
图源网络 侵删
根据美国儿科传染病学会和美国传染病学会关于临床治疗儿童肺炎的最新推荐：
若存在病毒性肺炎，通过适当的补液、改善通气、呼吸道湿化以及退热等对症治疗，多数是可自愈的，无需使用抗生素。
若存在细菌性肺炎，则需使用抗生素。
出于对其有效性和安全性的综合考量，建议在医师指导下，优先选择青霉素类药物，比如阿莫西林或2、3代头孢菌素（头孢克洛、头孢克肟等）。
若存在支原体肺炎，则首选阿奇霉素。
对症治疗
当宝宝症状明显时，医生会对症用药，如高烧开退热药、咳嗽带痰开止咳化痰的糖浆、喘息明显做雾化治疗等。
03 家庭护理是关键！
众所周知，下呼吸道感染本身治疗周期长、恢复慢且易复发。
因而，除了遵医嘱用药、定期复诊、请医生听诊肺部和血常规外，更重要的是日常护理！务必做好以下5点：
给宝宝少量多次喂奶或喂一些温水进行水分补充
肺炎患儿的呼吸道分泌物增多，喉咙里常有咳，再加上高热致水分流失，故要保证足量液体的摄入。
图源网络 侵删
饮食需营养丰富，但尽量避免油炸、高糖高脂肪的食物，以免加重消化道负担
图源网络 侵删
应保持肺炎宝宝生活环境中的空气新鲜、清洁卫生
宝宝患病期间，应谢绝客人来访，特别是其他同样患有呼吸道感染的人，一定要和孩子隔离，预防交叉感染。
保持居家空气流通，为宝宝打造无烟环境。
图源网络 侵删
注意给孩子翻身、拍背
建议帮助宝宝多次翻身变换体位，这样可减少肺部淤血。通过适当拍背排痰，促进炎症吸收以及痰液排出。
图源网络 侵删
患病期间尽可能让宝宝卧床休息，这样更利于宝宝身体快速恢复
图源网络 侵删
此外，接种肺炎疫苗，也可减少因病原菌所引起的肺炎的发生概率。
注意：健康宝宝一般接种了13价疫苗后可不接种23价。若要接种23价，最好与接种13价的时间相隔8周以上。
常见问题小贴士
（1）“一感冒就是支气管炎，病情反复”可能是免疫力低下，可通过饮食、锻炼、保证睡眠来提高免疫。
（2）13价肺炎仅针对13种常引起肺炎的病菌，打了能降低患肺炎的几率。
（3）雾化最好早晚各做一次，若家有雾化机，晚上那次可选在睡前做。有长时间喘息、咳嗽症状的，可连用2周以上。
